Day Case หรือ Day Surgery คืออะไร? ผ่าตัดไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ประกันสุขภาพเหมาจ่ายเคลมได้

ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ประกันสุขภาพเหมาจ่ายก็เคลมได้

หลายคนเข้าใจว่า การผ่าตัดจะต้องนอนโรงพยาบาล (IPD) อย่างน้อย 1 คืน จึงจะสามารถเบิกค่ารักษาจากประกันสุขภาพได้ แต่ความจริงแล้ว ในปัจจุบันมีการรักษาที่เรียกว่า Day Case หรือ Day Surgery ซึ่งเป็นการผ่าตัดหรือหัตถการที่สามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียว และยังได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพเหมาจ่ายตามเงื่อนไขของกรมธรรม์

หากคุณมีประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครอง Day Case ก็สามารถเบิกค่ารักษาได้ แม้จะไม่ได้พักรักษาตัวค้างคืนในโรงพยาบาล

Day Case หรือ Day Surgery คืออะไร?

Day Case หรือ Day Surgery คือ การเข้ารับการรักษาหรือการผ่าตัดที่แพทย์วินิจฉัยว่ามีความจำเป็น แต่ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ภายในวันเดียว โดยไม่จำเป็นต้องนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล

แม้จะไม่ได้นอนโรงพยาบาล แต่การรักษาประเภทนี้ถือเป็นความคุ้มครองภายใต้ผลประโยชน์ผู้ป่วยใน (IPD) ตามเงื่อนไขของกรมธรรม์ประกันสุขภาพ

Day Case ครอบคลุมการรักษาอะไรบ้าง?

ปัจจุบัน การรักษาแบบ Day Case ครอบคลุมหัตถการและการผ่าตัดทั้งหมด 21 รายการ ได้แก่

1. การสลายนิ่ว (ESWL : Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy)

2. การตรวจเส้นเลือดหัวใจโดยการฉีดสี (Coronary Angiogram / Cardiac Catheterization)

3. การผ่าตัดต้อกระจกพร้อมใส่เลนส์แก้วตาเทียม

4. การผ่าตัดโดยการส่องกล้องทุกชนิด (Laparoscopic Surgery)

5. การตรวจโดยการส่องกล้องทุกชนิด (Endoscopy)

6. การผ่าตัดหรือเจาะไซนัส

7. การรักษาริดสีดวงทวารด้วยการฉีดยาหรือผูก

8. การผ่าตัดตัดก้อนเนื้อที่เต้านม

9. การตัดชิ้นเนื้อจากกระดูก

10. การตัดชิ้นเนื้อเพื่อการวินิจฉัยจากอวัยวะต่าง ๆ

11. การตัดนิ้วมือหรือนิ้วเท้า

12. การจัดกระดูกให้เข้าที่ (Manual Reduction)

13. การเจาะตับ

14. การเจาะไขกระดูก

15. การเจาะน้ำไขสันหลัง (Lumbar Puncture)

16. การเจาะช่องเยื่อหุ้มปอด

17. การเจาะช่องเยื่อบุช่องท้อง

18. การขูดมดลูก (D&C)

19. การตัดชิ้นเนื้อจากปากมดลูก

20. การผ่าตัดรักษาถุงน้ำต่อมบาร์โธลิน (Bartholin's Cyst)

21. การรักษาด้วยรังสีแกมม่า (Gamma Knife)

ก่อนใช้สิทธิ์ Day Case ควรตรวจสอบอะไร?

แม้ว่าการรักษาจะอยู่ในรายการ Day Case แต่ผู้เอาประกันควรตรวจสอบรายละเอียดต่อไปนี้ก่อนเข้ารับการรักษา

• วงเงินความคุ้มครองในกรมธรรม์

• เงื่อนไขของแผนประกันที่ถืออยู่

• โรงพยาบาลในเครือข่าย (กรณีใช้บริการแบบไม่ต้องสำรองจ่าย)

• การพิจารณาของแพทย์ว่าจำเป็นต้องเข้ารับการรักษา

รายละเอียดความคุ้มครองอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบริษัทและแต่ละแบบประกัน

AIA Health Happy ประกันสุขภาพเหมาจ่ายที่คุ้มครอง Day Case

AIA Health Happy เป็นประกันสุขภาพเหมาจ่ายยอดนิยมของ AIA ที่ให้ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลทั้งกรณีผู้ป่วยใน รวมถึงการรักษาแบบ Day Case หรือ Day Surgery ตามเงื่อนไขของกรมธรรม์

จุดเด่นของ AIA Health Happy ได้แก่

• คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบเหมาจ่าย

• ครอบคลุมการรักษาโรคทั่วไปและโรคร้ายแรง

• รองรับการผ่าตัดและหัตถการแบบ Day Case

• สามารถเลือกความคุ้มครองให้เหมาะกับงบประมาณและความต้องการของแต่ละบุคคล

หากคุณกำลังมองหาประกันสุขภาพที่ช่วยลดความกังวลเรื่องค่ารักษาพยาบาล ทั้งกรณีต้องนอนโรงพยาบาลและการผ่าตัดแบบกลับบ้านได้ภายในวันเดียว AIA Health Happy เป็นอีกหนึ่งทางเลือกที่น่าสนใจ

หมายเหตุ: ความคุ้มครองเป็นไปตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ บริษัทจะพิจารณารับประกันภัยตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขของบริษัท

สนใจวางแผนประกันสุขภาพ AIA Health Happy

Aksika ChantarawinijFinancial Advisor | AIA ThailandAgent Code: 686435

Life Insurance Agent License No. 6701017962Investment Consultant License (IC): IC136

📩 ปรึกษาฟรี เพื่อเลือกแผนประกันสุขภาพที่เหมาะกับคุณและครอบครัว