ประกันสุขภาพใช้ร่วมกับบัตรทองได้ไหม

บัตรทอง หรือสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เป็นสิทธิการรักษาพยาบาลของคนไทยที่ครอบคลุมการรักษาโรคทั่วไป การรักษาในโรงพยาบาลของรัฐ และบริการด้านสาธารณสุขตามเงื่อนไขของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)

ผู้มีสิทธิต้องเข้ารับการรักษาตามหน่วยบริการประจำ หรือเป็นไปตามระบบการส่งต่อ เว้นแต่กรณีฉุกเฉินที่สามารถเข้ารับการรักษาได้ตามสิทธิที่กฎหมายกำหนด ผู้ที่มีสิทธิจะต้องมีคุณสมบัติ ดังนี้

✅ เป็น บุคคลสัญชาติไทย

✅ มี เลขประจำตัวประชาชน 13 หลัก

✅ ไม่มีสิทธิรักษาพยาบาลอื่นที่รัฐจัดให้ เช่น

• สิทธิประกันสังคม (ผู้ประกันตน)

• สิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาลข้าราชการ

• สิทธิรักษาพยาบาลของรัฐวิสาหกิจหรือหน่วยงานของรัฐบางแห่ง

โดยปกติ หากคนไข้มีสิทธิรักษาพยาบาลจากระบบอื่น เช่น ผู้ประกันตนในระบบประกันสังคม ข้าราชการ คู่สมรส บิดา มารดา หรือบุตรที่ใช้สิทธิสวัสดิการรักษาพยาบาลของข้าราชการ หรือพนักงานรัฐวิสาหกิจหรือหน่วยงานของรัฐที่มีสวัสดิการรักษาพยาบาลเฉพาะ จะไม่สามารถใช้สิทธิบัตรทองพร้อมกันได้ เนื่องจากแต่ละคนมีสิทธิรักษาพยาบาลหลักจากภาครัฐได้เพียง 1 สิทธิในช่วงเวลาเดียวกัน

บัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า

บัตรทองไม่มีวงเงินค่าห้องแยกเป็นจำนวนเงินต่อคืน เหมือนประกันสุขภาพทั่วไป ผู้ใช้สิทธิบัตรทองจะได้รับการรักษาใน หอผู้ป่วยสามัญ (ห้องรวม) ของโรงพยาบาลตามสิทธิ โดยไม่มีค่าใช้จ่าย หากเป็นการรักษาที่อยู่ในสิทธิประโยชน์ของ สปสช.

ห้องผู้ป่วยสามัญ

หากผู้ป่วย ต้องการพักห้องพิเศษ เช่น ห้องเดี่ยวหรือห้อง VIP โรงพยาบาลอาจเรียกเก็บ ส่วนต่างค่าห้องและส่วนเกินสิทธิ เช่น ตัวยาบางตัว ซึ่งเป็นยาเฉพาะ ผู้ป่วยต้องเป็นผู้รับผิดชอบเอง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับนโยบายของแต่ละโรงพยาบาล หากผู้ป่วยมีประกันสุขภาพเพิ่มเติม สามารถใช้เบิกวงเงินประกันสุขภาพส่วนตัวได้

สามารถตรวจสอบสิทธิของตนเองได้ที่

• โทรสายด่วน 1330

• แอปพลิเคชัน สปสช.

• LINE Official ของ สปสช.

เว็บไซต์ตรวจสอบสิทธิของ สปสช https://srmcitizen.nhso.go.th/

ประกันสุขภาพ AIA HEALTH HAPPY ตัวช่วยเพิ่มทางเลือก ความสะดวก และความคุ้มครองสำหรับค่าใช้จ่ายที่บัตรทองอาจไม่ครอบคลุม รวมถึงการซื้อค่าชดเชย เจอ จ่าย จบ และค่าชดเชยในการนอนโรงพยาบาล เป็นตัวช่วยบรรเทาความเดือดร้อน เวลาเกิดเหตุไม่คาดฝัน